上海246家社區衛生服務中心猶如一張網底,為社區居民的常見病、慢性病“守門”。但疫情來勢洶洶,倒逼社區網底賦能更多。日前發布的上?!肮残l生20條”進一步明晰,把公共衛生應急管理融入城市運行“一網統管”,加強基層疫情防控能力建設。

  在117家發熱門診“哨崗”的基礎上,3月下旬起上海再度“出招”,增設182家社區衛生服務中心“發熱哨點診室”,家門口的公共衛生“觸角”持續延伸。

  發熱“哨點”有備則無患

  圈定182家發熱哨點診室后,社區“聞風而動”紛紛依據自身情況設計診室方案。規范化標準出臺后,診室硬件將更趨于完善。

  在楊浦區延吉社區衛生服務中心,主任王麗華告訴記者,中心一開始就選擇“一步到位”,最終在靠近入口處的獨立空間,實現“三通道”布局空間。在衛生監督部門的幫助下,哨點診室不到兩周就從圖紙變成現實,診室的隔斷、布局、硬件規范等方面均有明確指導。

  “對社區來說,建設發熱哨點診室是具有里程碑意義的,多年以來我們有腸道門診,但對發熱病人的篩查一直未能單列?!蓖觖惾A說,“這恰好是個完好的契機?!北M管4月1日發熱哨點診室就啟動了,至今尚未有發熱病人問津,但隔三差五的發熱哨點診室人員培訓、流程演練,著實鍛煉了隊伍能力。

  “今后流感、肺部其他疾病等監測,我們都將借助哨點診室積累經驗?!痹谕觖惾A看來,趁著疫情建造起來的發熱哨點診室,未來多種傳染病監測篩查過程中,將發揮重大作用。

  嘉定區安亭鎮黃渡社區衛生服務中心,4月1日正式啟動發熱哨點診室。主任李強直言,“公共衛生20條”對所有社區醫務工作者而言,都是一門普及公共衛生理念的“必修課”。

  “社區網底功能增加了,這樣的理念應該融入家庭醫生教育中,一旦發現發熱病人,進入相對獨立的哨點診室,一整套流程與普通病人都有所不同?!彼硎?,“只要常備這樣的理念,以后季節交替等傳染病高峰時間,社區網底就會有備無患?!?/p>

  哨點核心價值在于預警

  寶山區友誼路街道社區衛生服務中心去年重新修繕后,在入口處預留了約80平方米的空間。主任鄒政介紹,中心在接到發熱哨點診室建設通知后,迅速對其進行了分區、通道設計?!霸敬蛩阌糜诟尾〉葌魅静¢T診,疫情一來就直接改建為發熱哨點診室了?!?/p>

  “哨點的核心價值在于預警?!痹谒磥?,在青年家庭醫生培養及在職家庭醫生年度考核、繼續教育中,應進一步設置對公共衛生相關病種的篩查、識別課程,“家庭醫生也應盡快學習,在防控新發疾病的過程中提升能力?!?/p>

  松江區中山街道社區衛生服務中心,此番騰出500平方米用于建設發熱哨點診室,面積比許多發熱門診都大。主任郁建國說,哨點診室是疾病篩查的“最前哨”,它比發熱門診更深入社區,也理應“更接地氣”,把好這道關至關重要。目前,中心安排院內高年資副高全科醫生坐鎮“哨點”,確保不漏診。這一哨點診室在建設中,包括標識等都嚴格按照標準執行,“社區管控力度不可以降維,哨點診室的存在和運行,時時提醒社區居民,疫情還未到大家可以放松警惕的程度?!?/p>

  聯防聯控不漏健康死角

  融入社區實現聯防聯控,多家社區衛生服務中心負責人提及,發熱哨點診室要實現最佳效果,聯動居村委會等必不可少。

  長寧區天山路街道社區衛生服務中心近日著手“升級”發熱哨點診室,清晰地劃分清潔區、緩沖區、半污染區、污染區和隔離區,未來將更好滿足防控常態化需求。主任畢芳芳認為,“隨著發熱哨點診室全面鋪開,市民對這一新生事物的知曉度、接受度也會進一步提升?!?/p>

  “‘公共衛生是全社會的事’這一點已成共識。這其中,許多人扮演多重角色,既是參與者也是受益者?!碑叿挤颊f,這次疫情反映企事業單位、公司樓宇和居民區應在公衛體系中發揮自身作用,“例如,通過家庭醫生簽約這條紐帶,功能社區服務、白領樓宇健康管理等,可與社區衛生服務中心建立更緊密關系,也讓社區網底有機會輸出專業技能知識?!彼ㄗh,公安、街道、社區衛生服務中心等基層聯防聯控的核心機構,未來可進一步打通健康庫、實有人口庫數據,在疫情期間加強流動人口的健康管控,共保一方平安、守護市民健康。

  王麗華同樣抱持這樣的觀點。在她看來,社區醫務工作者承擔流調、消毒隔離、每日測溫等工作,雖沒有援鄂醫護如此輝煌的戰績,但細節點滴事務同樣決定成敗。居村委會與社區衛生服務中心聯防聯控,“手牽手”筑牢網底,化解了不必要的上級醫院壓力??v向打通與上級醫療機構的技術通道、轉診通道,橫向牽手社區其他核心機構,真正把社區居民的健康管起來,實現不漏一個健康死角。


  附1:全國重點城市新冠肺炎疫情防控數據分析報告

  本報告合集共計15份,報告中采用的相關數據均來自各地各級政府網站、官方微博微信以及官方統計渠道,從政府管控、社會治理、數字化服務、信息公開等維度開展數據采集、分析,并提出政策建議。涉及的重點城市包含浙江省、山東省、四川省、湖北省、湖南省、江西省、重慶市、河南省、上海市、河北省、安徽省、江蘇省、廣東省、云南省。

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  附2:國脈“一網通辦”核心支撐系統(GDBOS),助力數字政府建設

  數字政府2.0操作系統、政務數據體系2.0基礎標配、政務服務一體化升級方案。又名“政府數據業務操作系統”(GDBOS), 是基于國家有關政策要求、各地實踐經驗、數據體系理論、微服務技術架構,圍繞“大數據、大系統、大平臺”融合一體思路,為各地數字政府升級而量身打造的一套作業平臺。運用數據體系、標準治理、業務再造、組織進化等工具和方式,可從結構、標準、模塊架構上對當前政務服務平臺體系進行優化、重組和升級。有效適配部委、省、市、縣(區)不同層次需求,支撐數據整合共享、政務流程再造和服務模式升級,全面提升政務服務能力,夯實數字政府基礎,為國家治理能力現代化提供重要支撐。

  依托"產品+數據+標準"框架,構建"標準支撐、數據體系、業務再造、數據治理、管理賦能"五大體系,無縫銜接既有業務系統,有效驅動政務服務整體運作:①落腳在“辦成”,把政務數據歸集到一個功能性平臺,企業和群眾只進一扇門就能辦成不同領域事項;②綜合提升政府政務服務、數據整合與治理能力,并最終實現數字化轉型升級與智慧組織進化。

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  附3:國脈政策通(又名“國脈一體化惠企政策服務平臺”),是對標中央關于“各項惠企政策落實到位、易于知曉、一站辦理”要求,打通政策服務、優化營商環境的幫手級產品。以“惠企政策精準送、補貼申報一次辦”為核心,提供政策“發布、匯聚、查看、送達、辦理、督查、評價”全套解決方案?;谑袌鲋黧w、民生服務和營商環境優化,從最小顆?;?、數源標準化、數據共享化、組織協同化、業務融合化五個方面著手打造,實現群眾與企業真正“知政策、懂政策、享政策”,依托政策紅利更好發展。截至目前,該系統已于深圳市、杭州市、佛山市、浦東新區、南山區等地應用,獲企業群眾普遍好評。

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