從12月9日全國醫療保障政務服務跨省通辦視頻工作會上獲悉，國家部署的6項“跨省通辦”醫療保障服務任務事項中，海南有4項已依托國家醫保平臺實現“跨省通辦”，2項依托人社系統實現“網辦”。海南省社保中心(醫保中心)黨組書記、主任周俊在會議上介紹海南進展情況。
據了解，今年6月，海南在全省范圍內上線醫保信息平臺，建立醫保公共服務網上服務大廳，對接國家醫保信息平臺，實現數據集中和互聯互通，實現“城鄉居民基本醫療保險參保登記”“異地就醫結算備案”“門診費用跨省直接結算”“醫保定點醫療機構基礎信息變更”等4個事項“跨省通辦”。
同時，海南對尚未納入醫保信息平臺經辦的“基本醫療保險關系轉移接續”等1項服務事項和“職工醫保參保信息變更”1項子項目，依托人社系統進行“網辦”，確保群眾可在網上辦理。秉承社保醫?！耙婚T一窗一網”辦理和減少群眾辦事環節的理念，海南正在加快社保醫保融合平臺建設，爭取年底前實現“跨省通辦”年度任務。
據悉，海南6個醫療保障政務服務“跨省通辦”事項，是根據國務院的統一部署，被海南省政府列為推進政務服務事項“跨省通辦”的具體事項。海南省社保中心緊密依托國家醫保信息平臺，積極推進醫療保障政務服務事項跨省通辦工作，大力實施綜合柜員制改革，打牢政務事項“跨省通辦”基礎；對標國務院要求，高標準推進門診慢性特殊疾病費用跨省直接結算試點工作。今年3月，提前1年9個月完成國務院關于2022年底每個縣實現有一家門診費用跨省結算定點醫療機構的要求，目前接入醫院達229家，實現全省范圍內異地定點醫療機構全覆蓋；11月24日，國務院要求有序開展高血壓等5種門診慢性特殊疾病費用跨省直接結算試點，明年底前覆蓋所有統籌地區。11月30日晚，海南獲批開通5個門診慢性特殊疾病費用跨省直接結算試點，29家定點醫療機構實現直接結算。12月1日，全國試點的首例門診慢性特殊疾病費用跨省直接結算在海南實現。
下一步，海南將進一步加快推進業務系統融合建設，進一步細化系統改造需求，抓緊開展網絡聯調，爭取“職工醫保參保信息變更”和“基本醫療保險關系轉移接續”兩個事項12月下旬實現“跨省通辦”。同時，進一步擴大門診慢性特殊疾病跨省直接結算病種和定點醫療機構范圍，推進省內所有二級以上定點醫療機構都能實現跨省直接結算；加強和外省試點區域合作，擴增納入聯網結算病種范圍。
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